新藥價衝擊 病人恐無藥可醫?

新藥價衝擊 病人恐無藥可醫?

商業周刊 更新日期:2009/10/07 16:05 胡釗維、何 蕾
新藥價衝擊

十月一日起,健保局宣布第六度調降藥價,在現有健保局給付的一萬六千多項藥品中,調降七千六百多項,比重高達四七%,堪稱歷年之最,且降價幅度也相當驚人,外國藥品的平均降幅約二五%,國產藥品則更高,平均降幅達二八%。

由於調降範圍與幅度都極大,也引發國內八大藥業公、協會空前大團結,首度站在同一陣線向健保局「嗆聲」。一位藥廠高層人士不諱言,這次藥價調降,製藥業至少得損失上百億元。

藥價調降,不是件壞事,首先,此次調降藥品中,不乏治療乳癌、肺癌的標靶藥物,如此一來,可大幅減輕癌症病人的藥費負擔;其次,「藥價黑洞」一直是健保局財務困窘的關鍵之一;藥價調降,也可讓尚未調漲保費的健保局稍稍緩一口氣,好處可說不少。只是對民眾而言,得當心的是,極有可能影響到未來就醫權益。

台灣區製藥工業同業公會理事長黃柏熊即預估,此波藥價調整措施,將會有多達三百多項藥品退出健保市場,中華民國開發性製藥研究協會秘書長程馨更明確指出,目前已有七十八項外國藥品計畫退出台灣市場,或退出國內健保市場,其中包括多項民眾常用的藥品,如常用抗生素、心臟血管用藥等。

藥界人士的說法其來有自,最近幾年,已至少有二十三種新藥,在取得衛生署許可證之後,卻決定不在台灣上市,主要原因就是認定國內健保藥價給付不合理,「哪一種產業,禁得起每隔兩年損失一五%以上的利潤?」程馨即指出,「藥廠無法獲得合理的利潤,國外藥廠引進新藥的意願當然會越來越低。」

中華民國藥事品質改革協會理事長余萬能直言,縱使不致發生「無藥可用」情形,也形同變相鼓勵醫院引進低成本藥物,損害民眾的用藥權益。民間監督健保聯盟發言人滕西華也指出,藥價調降後,將掀起一波「換藥潮」,效應在新藥價宣布後三到六個月內將達到高峰。

說到底,健保局為民眾把關藥價的動機並沒有錯,卻為何仍會有如此大的衝擊疑慮?說穿了,在於現行的健保總額制度下,醫院收入遭打折已是常態,迫使醫院已經習慣索取藥價差利潤,以補貼醫療本業的不足。因此,只要健保局的藥價調降大刀一揮,醫院只好再向藥廠施壓。

該如何解決?余萬能提出「醫藥分帳」以解決藥價差,他指出,讓醫療的歸醫療,藥物的歸藥物,健保總額中應切出一塊單獨的藥物總額,就能避免讓醫院繼續拿買藥錢補貼醫療費用;只是,在「醫藥分帳」未徹底落實前,健保局得嚴格執行醫院換藥監測,並即時公布給民眾,還得確保民眾用藥無缺才行。

廣告
本篇發表於 新聞與政治。將永久鏈結加入書籤。

發表迴響

在下方填入你的資料或按右方圖示以社群網站登入:

WordPress.com Logo

您的留言將使用 WordPress.com 帳號。 登出 / 變更 )

Twitter picture

您的留言將使用 Twitter 帳號。 登出 / 變更 )

Facebook照片

您的留言將使用 Facebook 帳號。 登出 / 變更 )

Google+ photo

您的留言將使用 Google+ 帳號。 登出 / 變更 )

連結到 %s